| 出处 ORIGINAL SOURCE |
散脉 DISPERSING MERIDIAN |
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| 《素问·刺腰痛论第四十一》卷十一 |
散脉令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲，刺散脉，在膝前骨肉分间，络外廉，束脉为三痏。 《甲乙经·肾小肠受病发胀腰痛引背少腹控睾》卷九，基本同《素问》。”生烦”作”而烦”。 《太素·腰痛》卷三十，原文基本同《亲问》。”骨肉分间”作”肉分间”。 杨上善注:散脉在膝前肉分问者，十二经脉中惟足厥阴、足少阳在膝前主溲，故当是此阳二经之别名，在二经大络外廉小筋名束脉，亦名散脉也。 |
| 《重广补注黄帝内经素问·刺腰痛论》卷十一，王冰注 |
[散脉令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲，]散脉，足大阴之别也，散行而上，故以名焉。其脉循股内入腹中，与少阴少阳结于腰髁下骨空中。故病则腰下如有横木居其中，甚乃遗溲也。[刺散脉，在膝前骨肉分间，络外廉，束脉为三痏。]谓膝前内侧也。骨肉分，谓膝内辅骨之下，下廉腊肉之两间也。络外廉，则太阴之络，色青而见者也。辅骨之下，后有大筋，撷束膝胻之骨，令其连属，取此筋骨系束之处脉，以去其病，是曰地机，三刺而已，故曰束脉为之三痏也。 《医学纲目·腰痛》卷二十八，原文同《素问》。 王注谓地机穴者，非也。既云膝前骨肉分间络外廉束脉，当在三里、阳陵泉二穴之骨上与膝分间是穴，横刺三痏也。 |
《素问注证发微·刺腰痛篇》卷五，马莳注 |
此言散脉之腰痛也。束脉在膝下五寸，膝内侧辅骨下陷中，伸足取之，足大阴都别走上一寸有空，针五分，灸三壮。愚于此节散脉有疑，何王注便以为足太阴之地机?遍考他处，又无散脉之说，但按地机穴亦治腰痛，不可俯仰，故且从王注耳。高明者正之。 |
| 《类经·针刺类》卷二十二，张介宾注 |
散脉，足大阴之别也，散行而上，故以名焉。其脉循股入腹，结于腰髁下骨空中，故病则腰下始有横木居其中。甚乃遗溲也。⋯⋯膝前，膝内侧之前也。骨肉分间，谓膝内辅骨下廉，腨之两间也。络外廉者，太阴之络，色青而见者也，辅骨之下，后有大筋结束膝胻之骨，令其连属，取此系束之脉，三刺以去其病。故曰束脉为三痏，是即地机穴也。按此节云膝前骨肉分间，络外廉来脉，似指阳明经为散脉。而王氏释为太阴，若乎有疑。但本篇独缺太阴刺法，而下文有云上热刺足太阴者，若与此相照应，及考之地机穴，主治腰痛，故今从王氏之注。 |
| 《素问集注·刺腰痛篇》卷五，张志聪注 |
冲脉者起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行至胸中，而散灌于皮肤，渗于脉外，故名散脉也。冲脉为十二经脉之原，心主血脉，故痛而热，热甚生烦。其循于腹者，出于气街，夹脐下两旁各五分，至横骨一寸，经脉阻滞子其间，故腰下如有横木居其中。起于胞中，故甚则遗尿。其俞上在于大抒，下出于巨虚之上下廉，故取膝前外廉者，取冲脉之下俞也。以上论奇经之八脉，皆循腰而上，故并主腰痛。 （《素问·缪刺论》曰：”邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹控䏚，不可以仰息。刺腹反之解，两胂之上，是腰俞。”足太阴络脉别于公孙，上行人络肠胃，膝前分肉间正是其走行的部位。脾、胃、肝、肾经的经筋皆结聚于阴器，故足太阴络脉为病亦可影响到溲便。据此可见王冰注为足太阴之别是有其根据的。但《明堂》中地机不主腰痛，而阴陵泉主”腹痛不可以俯仰”。） |